Brought to you by the members of Maximizing Access & Quality Initiative

IUD Toolkit

Up-to-date evidence and best practices related to the Intrauterine Device

Brought to you by USAID's Maximizing Access & Quality Initiative

Diferentes Tipos de DIU

La mayoría de los DIU que se fabrican hoy se hacen de plástico y contienen cobre o liberan levonorgestrel. Mientras algunas mujeres en diferentes partes del mundo todavía pueden estar usando dispositivos inertes más viejos (sólo de plástico), la fabricación de tales dispositivos se cree haber acabado. Los dispositivos de cobre más modernos tienen el contenido de cobre más alto (medido por milímetros cuadrados de superficie de cobre y anotado en el nombre del producto); estos incluyen el DIU T 380A de cobre, Multiload ML375 y Nova-T380. Cada uno de estos dispositivos fue precedido por productos con menos superficie de cobre, algunos de los cuales todavía están hoy elaborándose. Este resumen breve se centrará sólo en la mayoría de dispositivos de cobre y levonorgestrel.

Los DIU de Cobre de Hoy

Los DIU modernos de cobre de hoy son sumamente eficaces (menos del 1% de tasa de fracaso en el primer año de uso). En un análisis integral reciente sobre el DIU de cobre1 se hicieron las siguientes observaciones, comparando el T380A de cobre al ML375:

el T380A de cobre tiene las tasas más bajas de fracaso
el ML375 puede causar el menor volumen de sangrado y problemas de dolor después de 2 años de uso
el ML375 tuvo una tasa mayor de expulsión después de 4 años de uso
el tubo de inserción del ML375 tiene un diámetro más pequeño que puede facilitar la inserción en algunas mujeres, aunque las comparaciones de los problemas de inserción no han revelado ninguna diferencia entre los dispositivos
no se suministró ninguna información sobre las diferencias en la facilidad de remoción
los dos DIU requieren diferente carga y técnicas de inserción, pero no hay nada que sugiera que uno es superior al otro.

Dispositivo T: T-380A de Cobre
Este dispositivo es probablemente el DIU más ampliamente usado en el mundo y está disponible en más países que probablemente otro dispositivo. Puede usarse al menos por 12 años. El FNUAP, IPPF y la USAID proporcionan este DIU a los países asociados.

© 2005 David Alexander/CCP, Courtesy of Photoshare. The TCu-380A IUD.

© Population Council, Courtesy of Photoshare. The Multiload-250 (MLCu-250) and 375 (MLCu-375) IUD.

Dispositivos Multiload: MLCu-375 y MLCu-250
Estos dispositivos se usan predominantemente en Europa y Asia y están disponibles en versiones cortas para las mujeres nulíparas. El MLCu-375 proporciona 5 años de protección anticonceptiva mientras que el MLCu250 dura 3 años. El FNUAP e IPPF proporcionan estos DIU a los países asociados.

Dispositivos Nova -T: Nova T 380 y Nova-T 200
T 200 Estos dispositivos se usan predominantemente en los países escandinavos y otras áreas de Europa. El dispositivo T380 se debe reemplazar cada 5 años mientras el dispositivo T200 dura 30 meses.

© Population Council, Courtesy of Photoshare. The Nova T and CuNova T IUD.

El dispositivo de levonorgestrel de hoy

© Population Council, Courtesy of Photoshare. The Levonorgestrel (LNG-20) Intrauterine System (Mirena/Levonova).

LNG-20: (conocido como Mirena en los EE.UU.)
Este dispositivo se creó en los años ochenta y ha sido aprobado para uso en más de 100 países; está ganando popularidad en todo el mundo. Libera cantidades pequeñas de levonorgestrel (la progestina que se usa en muchos anticonceptivos orales) durante un período de 5 años. Los LNG-20 tienen muchos beneficios no anticonceptivos (crecientes niveles de hemoglobina, tratando la menorragia, previniendo la anemia, mitigando efectos del endometrio inducidos por tamoxifeno, proporcionando un vehículo para la terapia hormonal sustitutiva).

¹ Kulier R, Helmerhorst FM, O'Brien P, Usher-Patel M, d'Arcangues C. Copper containing, framed intra-uterine devices for contraception. Cochrane Database of Systematic Reviews 2006, Issue 3.